Пациент обратился с жалобами на боль при накусывании на нижний жевательный зуб (зуб 3.7)
Во время осмотра было выявлено:
● несостоятельная (нарушенная) пломба на зубе
● признаки вторичного кариеса
● дискомфорт при жевательной нагрузке
Для уточнения диагноза был выполнен прицельный рентгеновский снимок. На снимке обнаружено разрежение костной ткани в области медиального корня зуба, что свидетельствует о воспалительном процессе у верхушки корня.
Был поставлен диагноз: апикальный периодонтит зуба 3.7.
Важно: в таких случаях инфекция находится внутри корневых каналов зуба, поэтому для сохранения зуба требуется проведение лечения каналов - эндодонтического лечения.
Как проходило лечение?
Лечение проводилось в два посещения.
Первое посещение
На первом этапе была проведена подготовка зуба и лечение корневых каналов:
● местное обезболивание
● профессиональная очистка зуба от мягкого налёта
● изоляция рабочего поля системой коффердам
● снятие старой пломбы
● удаление кариозных тканей
● восстановление стенок зуба фотополимерным материалом
● распломбировка корневых каналов
● инструментальная и медикаментозная обработка каналов
После тщательной очистки корневых каналов в них был внесён кальцийсодержащий лечебный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием.
Зуб был закрыт временной пломбой.
Второе посещение
Во время второго визита проводилось завершение лечения:
● местная анестезия
● изоляция зуба системой коффердам
● удаление временной пломбы
● повторная медикаментозная обработка корневых каналов
● постоянное пломбирование корневых каналов
● восстановление коронковой части зуба фотополимерным материалом
После лечения пациенту была рекомендована консультация ортопеда для рационального протезирования, чтобы дополнительно укрепить зуб.
Результат лечения
Пациент находился под динамическим наблюдением.
Контрольный рентгеновский снимок через 12 месяцев показал:
● заживление очага воспаления у корня зуба
● восстановление костной ткани
● отсутствие признаков повторного воспаления
Это свидетельствует о терапевтическом благополучии и успешном результате лечения.
Современное эндодонтическое лечение позволяет сохранить даже сильно повреждённые зубы и избежать их удаления при своевременном обращении к стоматологу.
